Cefaleas secundarias a tumores cerebrales

La cefalea es un síntoma muy inespecífico, que puede aparecer tanto en patología craneal o cerebral, como en enfermedades de muchas otras partes del cuerpo.

Distinguir si la cefalea es diagnóstica de una lesión intracerebral es difícil, pero hay signos adicionales que nos pueden ayudar. Cualquier problema que genere un aumento de la presión dentro de la cabeza, sea por tumor, sangrado o hidrocefália, suele venir acompañado de otros signos y síntomas cuya suma puede orientar a su diagnóstico. Así pues, una cefalea súbita con fotofobia (dolor a la luz que obliga a cerrar los ojos), puede orientarnos a un sangrado cerebral. Un dolor de cabeza con aparición de una pérdida visual puede orientarnos a una tumoración en la silla turca, una cefalea con imposibilidad de levantar la visión, con incontinencia y/o inestabilidad de la marcha, puede orientarnos a una hidrocefalia o por ejemplo, una cefalea asociada a una pérdida auditiva o facial nos puede orientar a un tumor de fosa posterior. Otras cefaleas que vienen acompañadas de trastornos en la personalidad, nos puede orientar a una tumoración en la fosa anterior o región frontal.

En la patología neuroquirurgica es habitual que el primer síntoma sea la cefalea. Si descartamos la cefalea del tipo migrañosa que es característicamente más identificable, y la cefalea perdura, más de una semana sin haber mejorado con la medicación respectiva, recomendaremos la realización de una RNM o un TAC cerebral. Estas pruebas nos permiten descartar con una alta fiabilidad, casi la totalidad de lesiones y patologías neuroquirúrgicas que requieran una operación.